Статья посвящена исследованию ассортимента витаминных препаратов и комплексов в аптечной сети Дербента. Проведено анонимное анкетирование посетителей аптек и покупателей витаминов с целью выявления знаний о витаминных препаратах, показаний к их применению и заболеваний, вызываемых от их передозировки. У покупателей витаминов было выяснено, кем и с какой целью они назначались.
Ключевые слова: витамины, фармакология, авитаминоз, БАДы,витаминные комплексы.
Введение
Витамины — это вещества, которые нужны нашему организму в маленьких количествах, чтобы правильно происходили обмен веществ и другие важные биохимические процессы. Современный образ жизни, экология, стрессовые факторы изменили пищевые привычки. Все эти факторы способствуют распространению гиповитаминозов и авитаминозов среди населения всех возрастных групп. Это делает особенно важным изучение роли витаминов в профилактике и лечении заболеваний, а также разработку эффективных лекарственных форм с витаминной активностью [1; 2].
Совместимость витаминов и минералов зависит от их типа и свойств. Витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые. Водорастворимые витамины (например, группы В и С) легко усваиваются организмом и не накапливаются в тканях, поэтому их можно принимать на голодный желудок. Жирорастворимые витамины (A, D, E и K), напротив, лучше усваиваются вместе с пищей, содержащей жиры, поэтому их рекомендуется принимать во время еды [4; 5].
Минералы, как и витамины, имеют свои особенности совместимости. Например, железо лучше усваивается на голодный желудок, а другие минералы, такие как кальций и магний, рекомендуется принимать вместе с пищей [6].
Для фармацевтов важно не только понимать биохимические основы действия витаминов, но и уметь применять эти знания при рекомендации пациентам, консультировании их и взаимодействии с медицинскими работниками [7; 8].
К проблемам, связанным с витаминами, относятся:
- Дефицит витаминов в питании (особенно у социально уязвимых групп: детей, пожилых людей, беременных женщин).
- Недостаточная информированность населения о роли витаминов, что ведет к неправильному выбору БАДов и витаминных комплексов.
- Технологические трудности при производстве витаминсодержащих препаратов (снижение стабильности, взаимодействие компонентов, потеря активности).
- Ошибки в дозировании и сочетании витаминов, приводящие к гипервитаминозам.
- Необходимость стандартизации и контроля качества витаминсодержащих препаратов.
Задачи исследовательской работы:
- Исследовать ассортимент витаминсодержащих препаратов в аптечной практике.
- Провести анализ форм выпуска и показаний к применению в соответствии с современными требованиями.
- Разработать рекомендации по правильному применению витаминов и обучению пациентов.
Анализ применения витаминсодержащих препаратов
Анализ аптечного ассортимента витаминных препаратов
Нами был проведен анализ ассортимента витаминных препаратов в трех аптеках Дербента. С этой целью мы выбрали наиболее значимые в городе три сетевые аптечные организации — аптеки от сети «Дагфарм», «Апрель» и «Сеть социальных аптек 149». Было изучено 30 наименований витаминсодержащих комплексов, предназначенных для разных возрастных и социальных групп:
Целевые группы:
- Дети.
- Подростки.
- Беременные женщины.
- Пожилые люди.
- Спортсмены.
Формы выпуска:
- Таблетки.
- Капсулы.
- Жевательные таблетки.
- Капли.
- Растворы для инъекций.
Анализ составов витаминных препаратов
При анализе состава препаратов были выявлены следующие особенности:
- У некоторых препаратов дозировки либо завышены, либо занижены от рекомендуемых суточных норм (Alphabet Сlassic производства «Ферейн», Россия; Vitrum Centrum Silver производства Pfizer, USA).
- Некоторые комплексы содержали вещества, способные снижать усвояемость витаминов («Элевит Пронаталь» производства Materna, Израиль).
- Были обнаружены несовместимые сочетания («Супрадин» производства Merck, ФРГ).
Для выявления знаний о витаминных препаратах, показаний для их использования, а также выяснения, кем они были назначены, мы провели анонимное анкетирование среди посетителей аптек, прежде всего покупателей витаминных препаратов. Было опрошено 150 человек разного возраста и пола. Среди опрошенных было 92 женщины (61,3 %)и 58 мужчин (38,7 %) (табл. 1).
Таблица 1
Анонимное анкетирование посетителей аптек о значении витаминов
Вопрос |
Ответ |
Абсолютное кол-во и процентное соотношение |
Вы знаете, что такое витамины? |
Да |
120 (80 %) |
Нет |
30 (20 %) | |
С какой целью Вы купили витаминные препараты? |
Повышение иммунитета после зимы |
105 (70 %) |
Ускорение лечения простудных заболеваний |
30 (20 %) | |
Указано в рецепте |
15 (10 %) | |
Перед покупкой витаминного препарата Вы консультировались у врача или фармацевта в аптеке? |
У врача |
28 (18,7 %) |
У фармацевта |
22 (14,7 %) | |
Не консультировались |
100 (66,6%) | |
Назовите, какие заболевания вызываются недостатком или избытком витаминов? |
1 заболевание |
45 (30 %) |
2 заболевания |
22 (14,7 %) | |
3 заболевания и более |
83 (55,3 %) |
Выводы
- Большинство пациентов самостоятельно выбирают витаминные комплексы, не имея достаточных знаний о дозировках, взаимодействии витаминов и возможных рисках.
- При анализе ассортимента и отзывов пациентов были выявлены следующие проблемы:
— самостоятельное лечение;
— на упаковке недостаточное количество информации;
— не учитывают совместимость витаминов и время приема;
— возможность побочных эффектов при длительном бесконтрольном применении.
Предложения и рекомендации
В результате проведенного исследования были сделаны следующие предложения.
Для фармацевтов:
- Повышать уровень консультирования пациентов по вопросам применения витаминов.
- Учитывать особенности организма и возможные противопоказания.
- Давать рекомендации в выборе препарата, ориентируясь на потребности пациента.
Для системы образования:
- Усиливать теоретическую и практическую подготовку студентов по теме витаминов.
- Проводить профилактические мероприятия среди населения (лекции, брошюры, консультации).
Исследование показало высокую актуальность изучения витаминов в фармацевтическом деле. Теоретическая часть позволила глубоко понять роль витаминов в организме, а практическая часть помогла выявить реальные проблемы в их применении. Это дало возможность сформулировать рекомендации, направленные на повышение качества фармацевтической помощи населению.
Литература:
- Дефицит витаминов и микроэлементов у детей и их коррекция / И. Н. Захарова, Е. В. Скоробогатова, Е. Г. Обыночная, Н. А. Коровина // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. — 2007. — № 3. — С. 112–118. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/defitsit-vitaminov-i-mikroelementov-u-detey-i-ih-korrektsiya (дата обращения: 07.04.2025).
- Тутельян, В. А. Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии / В. А. Тутельян, В. К. Кукес. — М. : Палея, 2001. — 465 с.
- Ших, Е. В. Роль витаминных комплексов в профилактике и лечении заболеваний внутренних органов / Е. В. Ших // РМЖ. — 2007. — Т. 15, № 5. — С. 367–374.
- Совместимость витаминов и минералов: можно ли принимать вместе и какой комплекс выбрать. — URL: https://primekraft.ru/articles/sovmestimost-vitaminov-i-mineralov-mozhno-li-prinimat-vmeste-i-kakoy-kompleks-vybrat/?srsltid=AfmBOoq7fP4tgIDStFctnD6l_hnFFF_Ygcql9FgZltQDaz_XaOfk1jj0 (дата обращения: 06.05.2025).
- Лант, А. Совместимость витаминов и минералов. Как правильно пить витамины и микроэлементы? / А. Лант. — URL: https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/sovmestimost-vitaminov-i-mineralov-kak-pravilno-pit-vitaminy-i-mikroelementy/ (дата обращения: 12.05.2025).
- Shrimpton, D. H. Микронутриенты и их взаимодействие / D. H. Shrimpton // РМЖ. — 2008. — Т. 16, № 7. — С. 453–456.
- Основные понятия и термины биохимии в фармации : учеб. пособие / Ю. К. Василенко, Е. Г. Доркина, И. В. Скульте, А. М. Темирбулатова. — Пятигорск : ПМФИ — филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ, 2021. — 135 с.
- Елькина, И. Рекомендации по витаминам / И. Елькина. — URL: https://iq-provision.ru/articles/rekomendacii-po-vitaminam?utm_source=google.com&utm_medium=organic&utm_campaign=google.com&utm_referrer=google.com (дата обращения: 12.05.2025).
- Машковский, М. Д. Лекарственные средства : пособие для врачей / М. Д. Машковский. — М. : Новая волна, 2020. — 1216 с.