Актуальность исследования социальной тревожности у взрослых людей с химической зависимостью выходит далеко за рамки клинической и наркологической практики, поскольку эта проблема напрямую затрагивает интересы всего общества в целом. Химическая зависимость и сопутствующая ей социальная тревожность ведут к глубокой изоляции человека [6], утрате трудовых навыков, разрыву семейных и дружеских связей, росту криминализации, бездомности и нагрузке на систему здравоохранения, социального обеспечения и правопорядка. Значительная часть взрослых зависимых — это люди трудоспособного возраста, которые при отсутствии своевременной и адресной помощи превращаются из потенциально продуктивных членов общества в его хронически зависимую часть, нуждающуюся в постоянной поддержке. Кроме того, социальная тревожность часто является скрытым психологическим механизмом, который мешает даже мотивированным пациентам оставаться в реабилитационных программах, посещать группы взаимопомощи и возвращаться к нормальной профессиональной и межличностной жизни после лечения, что делает массовые стандартные подходы малоэффективными. Понимание того, как именно социальная тревожность формирует, поддерживает и усугубляет зависимое поведение у взрослых, позволяет разрабатывать более точные и гуманные методы помощи [7], которые не просто «лечат зависимость», а возвращают человека в общество — способного работать, создавать семью, соблюдать законы и быть полноценным участником социальных отношений.

Объект исследования: социальная тревожность личности. Предмет исследования: социальная тревожность у взрослых людей с химической зависимостью. Цель исследования: выявить различия социальной тревожности у взрослых людей с химической зависимостью и взрослых людей без химической зависимости.

Достижение поставленной цели требует последовательного решения ряда задач:

1. Изучить и проанализировать современные научные подходы к пониманию социальной тревожности.
2. Проанализировать теоретические научные подходы к понятию: «химическая зависимость» в отечественной и зарубежной психологии.
3. Выявить актуальный уровень социальной тревожности у лиц с химической зависимостью и лиц без химической зависимости.
4. Сравнить социальную тревожность у лиц с химической зависимостью и лиц без химической зависимости и выявить различия.

Исследование проводилось на базе реабилитационного центра в г. Ступино — РЦ «Остров» и в вузах. В исследовании приняли участие 50 респондентов с химической зависимостью: 32 мужчин, 18 женщин, возраст участников составляет от 29 до 45 лет. А также 50 респондентов без химической зависимости: 26 мужчин, 24 женщин (студенты различных вузов), возраст участников от 20 до 29 лет.

В результате анализа теоретических источников, направленных на выявление сущности социальной тревожности [2], химической зависимости, особенностей их проявления во взрослом возрасте, а также взаимосвязи, было выявлено, что социальная тревожность представляет собой деструктивное эмоциональное состояние личности, которое сопровождается напряжением, подавленностью, пессимистичностью восприятия, ожиданием угрозы. Как правило, в основе социальной тревожности — неопределенность ситуации. При этом, тревожность представляет собой противоречивое чувство [3]: с одной стороны, она подавляет личность, с другой — сигнализирует о явной или воображаемой угрозе, мотивирует к поиску решений.

Химическая зависимость в современной научной литературе понимается как понятие, которое объединяет под собой табакокурение, алкоголизм, наркоманию [4]. В основании зависимости — неконтролируемое желание личности найти, употребить химическое вещество.

В современной научной литературе не существует единого подхода к пониманию особенностей проявления тревожности во взрослом возрасте. Одни исследователи полагают, что указанное эмоциональное состояние для взрослого человека не характерно, у него может быть только ситуативная социальная тревожность, обусловленная неопределенностью социальной ситуации. Другие — указывают на высокий уровень сформированности тревожности. Проявлениями химической зависимости взрослого человека являются системность употребления, стремление к постоянному увеличению дозировок и поиск более сильных веществ [5].

Отсутствует и единство в понимании первичности и вторичности химической зависимости и тревожности. В целом, можно сделать вывод о необходимости более глубокого изучения заявленной проблематики.

В процессе проведения исследования использовались следующие диагностические инструменты:

1. Шкала социальной тревожности Либовица (Liebowitz Social Anxiety Scale, LSAS) [8].

Целью методики является оценка диапазона социальных ситуаций и взаимодействий, которых боится пациент, диагностика социального тревожного расстройства.

Шкала включает 24 утверждения: 13 относятся к внутренним ощущениям, производительности; 11 — описание социальных ситуаций. Испытуемому предлагается оценить интенсивность возникающего страха или тревоги, частоту избегания той или иной социальной ситуации.

2. Методика измерения уровня тревожности (Шкала Дж.Тейлора) [1] предназначена для измерения проявлений тревожности как устойчивой характеристики, которая проявляется в частых волнениях, ожидании неприятностей, внутреннем напряжении. Содержит 60 утверждений, с которыми испытуемый должен согласиться или опровергнуть.

Ответы кодируются в соответствии с ключом и суммируются, что позволяет распределить испытуемых в соответствии с уровнем выраженности тревоги.

3. Оценка состояния тревожности Гамильтона (HARS) [9]: методика предназначена для оценки тревоги пациентов. Включает 14 пунктов, каждый из которых описывает определенный набор симптомов тревоги. Охватывает различные аспекты состояния пациента: эмоциональные (страхи, беспокойство), когнитивные (проблемы с концентрацией и памятью), соматические (физические проявления, включая сердцебиение, дрожь, нарушения сна, головные боли), поведенческие (беспокойная ходьба, тремор рук). Каждый из пунктов оценивается по шкале от 0 до 4, где 0 — симптом полностью отсутствует, 4 — выражен очень сильно.

Ответы суммируются, что позволяет распределить испытуемых в соответствии с уровнем выраженности тревоги.

Для выявления различий социальной тревожности в группах респондентов с химической зависимостью и без нее использован статистический U-критерий Манна-Уитни.

Проведен корреляционный анализ, направленный на выявление наличия или отсутствия взаимосвязи между различными проявлениями тревоги (коэффициент ранговой корреляции Спирмена).

Результаты исследования позволяют сделать вывод, что у людей без химической зависимости уровень социальной тревожности выше, что объясняется многообразием и вариативностью, неопределенностью социальных ситуаций, множеством факторов, способных вызывать тревожность.

У людей с химической зависимостью выше уровень тревожности, выраженность тревожности как состояния. В целом, полученные результаты позволяют подтвердить выводы, полученные в результате анализа теоретических источников: наличие химической зависимости сопровождается повышением уровня тревожности как эмоционального состояния, неотъемлемого компонента личностной депрессии, выраженного пессимизма, характерного для личности, страдающей от зависимости. Более низкий уровень социальной тревожности может объясняться снижением численности и качества социальных контактов, численности различных социальных ситуаций.

Кроме того, результаты исследования позволяют подтвердить, что химическая зависимость оказывает негативное влияние на все личностные уровни: когнитивный, эмоциональный, поведенческий, соматический. Лечение заболевания требует реализации комплексной и системной работы.

По результатам эмпирического исследования были разработаны рекомендации, направленные на снижение уровня социальной тревожности. Важно добавить, что разработанные рекомендации не предполагали работы с химической зависимостью, предназначены для коррекции тревожности как у людей с химической зависимостью, так и без нее.

Литература:

1. «Большая энциклопедия психологических тестов» под редакцией А. А. Карелина (М.: Эксмо, 2009, с. 48–50).
2. Азимов Э. Г., Щукин А. Н. Новый словарь методических терминов и понятий (теория и практика обучения языкам). М.: Издательство ИКАР, 2009. 448 с. — С. 319
3. Амайрех, А. Б. Тревожность и её связь с самооценкой личности. 2018. — С. 9–10
4. Гринченко Н. А. Взаимосвязи наркомании с другими видами химических зависимостей: выводы для профилактики// Глобус: гуманитарные науки. — 2020. — С. 4–8. — С. 5.
5. Источники:
6. Лукомский И. И. Лечение хронического алкоголизма. М.: Медгиз, 2016. 283 с.
7. Новосёлова Е. Н. К проблеме чрезмерного потребления алкоголя в российских семьях// Вестник Московского университета. Серия 18. Социология и политология. — 2020. — Т. 26. — № 4. — С. 142–160. — С. 152
8. Тревога, стресс и одиночество: влияние COVID-19 на работу// Ipsos. 20.12.2020.https://www.ipsos.com/ru-ru/covid-19-pandemics-impact-workers-lives
9. Liebowitz M. R. Social phobia // Modern Problems in Pharmacopsychiatry. — 1987. — 22. — p. 141–173.
10. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating // Br J Med Psychol. 1959; 32: 50–55.