В статье исследуется взаимосвязь между химической аддикцией и базовыми потребностями человека, а также различия в этих потребностях у индивидов с химической аддикцией и химической зависимостью. Потребность определяется как осознание нехватки определённых ресурсов, и акцентируется внимание на базовых потребностях, которые являются универсальными для всех людей. Аддикция рассматривается как значимый фактор риска, требующий первичной профилактики, в то время как химическая зависимость представляет собой заболевание, требующее вторичной профилактики и лечения для предотвращения рецидивов.

Ключевые слова: аддикция, базовые потребности, химическая зависимость, абстинентный синдром, психоактивных вещества.

Химическая аддикция и зависимость представляют собой сложные и многогранные явления, затрагивающие как индивидуальные, так и социальные аспекты жизни человека. Потребности как основополагающий фактор человеческой мотивации играют ключевую роль в формировании поведения и психоэмоционального состояния индивидов. Понимание различий в базовых потребностях между людьми с химической аддикцией и химической зависимостью может способствовать разработке более эффективных стратегий профилактики и лечения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 27 % россиян старше 15 лет никогда не пили и не собираются, а 15 % «завязали» со спиртным. Остальные 58 % хотя бы раз в год употребляют алкогольные напитки. Это 70 миллионов человек, или половина населения страны. Следовательно, можно сделать вывод, что минимум каждый второй в нашей стране употребляет алкоголь или психоактивные вещества и подвержен риску формирования химической зависимости.

Рассмотрим основные понятия.

Потребностью называют ощущение или осознание нехватки, недостаточности чего-либо. У каждого субъекта имеются индивидуальные потребности, однако также выделяются базовые потребности, присущие всем людям. Эти базовые потребности включают в себя физиологические нужды, потребность в безопасности, социальном взаимодействии, уважении и самореализации.

Аддикция представляет собой значимый фактор риска, способствующий развитию зависимости. Важно отметить, что аддикция может быть предметом первичной профилактики, что подразумевает возможность применения различных методов (физических, фармацевтических, психологических) для предотвращения формирования химической зависимости. Если первичная профилактика оказалась неэффективной или вовсе отсутствовала, у индивида может развиться химическая зависимость, которая рассматривается как заболевание.

Химическую зависимость необходимо лечить, что связано с необходимостью вторичной профилактики, направленной на поддержание ремиссии и предотвращение рецидивов. Вторичная профилактика включает в себя комплекс мер, направленных на восстановление и поддержку психоэмоционального состояния пациента, а также на минимизацию рисков, связанных с возвращением к употреблению психоактивных веществ. Таким образом, понимание взаимосвязи между аддикцией, зависимостью и базовыми потребностями имеет критическое значение для разработки эффективных стратегий профилактики и лечения, что подчеркивает актуальность данного исследования.

Целью данного исследования является выявление вариаций в базовых потребностях между индивидами, подверженными химической аддикции, и теми, у кого уже развилась химическая зависимость.

Гипотеза исследования заключается в том, что у человека с химической аддикцией базовые потребности выражены в большей степени, чем у человека, обладающего химической зависимостью. Это может быть связано с тем, что на стадии аддикции индивид еще сохраняет возможность осознания и удовлетворения своих потребностей, в то время как у человека с химической зависимостью эти потребности могут быть искажены или подавлены в результате зависимости. Таким образом, данное исследование направлено на анализ различий в выраженности базовых потребностей, что может способствовать лучшему пониманию механизма формирования зависимости и разработке более эффективных методов профилактики и лечения.

Основываясь на исследованиях Э. Деси и Р. Райан (2000), выделяются три базовые потребности человека: потребность в автономии, потребность в компетентности и потребность в принадлежности. Утверждается, что удовлетворение этих потребностей способствует поддержанию разнообразных психологических явлений, связанных с высоким уровнем психологического благополучия [1].

В качестве примера можно выделить стремление к безопасности, которое усиливается в ситуациях, когда не удовлетворяются потребности в автономии, принадлежности и компетентности. Это происходит, когда индивид сталкивается с повышенным контролем и давлением со стороны общества или семьи, а также с безразличием или чрезмерно сложными обстоятельствами.

Обширные исследования, некоторые из которых были обобщены в метаанализах, показали, что данные психологические потребности действительно играют важную роль в развитии, адаптации и благополучии в разных культурах, что позволяет рассматривать потребность в автономии, компетентности и принадлежности как базовые [1].

Зафиксируем разницу между человеком, подверженным химической аддикции, и человеком с зависимостью. Аддикция представляет собой навязчивое стремление к объекту зависимости, которое сопровождается потерей контроля, повторением и саморазрушением. В отличие от обычного увлечения, аддикция становится патологическим состоянием и рассматривается как болезнь. Важно подчеркнуть, что зависимость — это не просто «дурная» привычка, испорченность или отсутствие силы воли, а серьезное заболевание, требующее осознания потребления и саморегулирования [2]. Скорость развития химической аддикции варьируется в зависимости от социальной среды, уровня достатка, окружения и причин, по которым человек употребляет вещества, а также общего состояния нервной системы. Чаще всего период от начала аддикции до стадии болезни составляет десятилетие и более, однако бывают случаи, когда человек «спивается» всего за несколько лет [2]. Зависимость имеет психологический характер, но со временем может перейти в физиологический. Рассмотрим три вида аддикции и проанализируем их: наркомания, курение и алкоголизм.

Основными признаками химической аддикции являются:

— повышенная толерантность к объекту аддикции (зачастую со стороны общества — это порицаемо);

— постоянные мысли об объекте зависимости, не зависимо от ситуации и времени.

Выделяется психологический и физиологические факторы, характерный для трех исследуемых типов аддикции. Общий психологический фактор — недостаточная способность психики перерабатывать переживания, а также сильные чувства стыда и злости, при этом желание «хочу» преобладает над необходимостью «надо». Индивид стремится находиться в состоянии эйфории, вызванной выбросом гормонов счастья, таких как серотонин, дофамин и окситоцин. В состоянии трезвости уровень этих гормонов оказывается недостаточным, что приводит к стремлению человека как можно дольше и чаще пребывать в состоянии аффекта [3].

У человека, который имеет химическую аддикцию, усиливается способность лгать, так как такие люди используют ложь для сокрытия своего поведения и избежания последствий. Ложь становится средством адаптации к стрессу, что приводит к повышенной частоте обмана. Аддикция и вранье взаимосвязаны через механизмы избегания и манипуляции [3, 4]

К физиологическому фактору относится абстинентный синдром. Абстинентный синдром — симптомокомплекс соматических, неврологических и психических расстройств, возникающий при прекращении употребления объекта химической аддикции или резкое снижение принимаемой дозы [2].

С целью определения удовлетворения базовых психологических потребностей использовалась методика «Удовлетворение базовых психологических потребностей, BPNSS», авторы: M. Gagne (2003), адаптация — И. Ю. Суворова, А. А. Бабий, Н. В. Корзун (2022) [https://psytests.org/life/bpnss-run.html].

Особенности выборки. В группу опрошенных входили люди с химической аддикцией и людей с химической зависимостью:

— студенты в возрасте 18–24 выборка составила 40 человек, не подвержена или минимально подвержена изменению базовых потребностях, так как отсутствует влияние химической аддикции на них, либо химическая аддикция находится на ранней стадии и не оказала влияния на базовые потребности;

— больные люди в возрасте 30–45 лет, выборка составила 15 человек, имеющие медицинское подтверждение наличия химической зависимости, такой как алкоголизм или наркомания.

В соответствии с особенностями выборки все опрошенные были поделены на 2 группы: группа 1 — люди в возрасте 30–45 лет, страдающие от химический зависимости и проходящие лечение в наркологическом диспансере; группа 2 — люди в возрасте 17–24 года, студенты, подверженные химической аддикции.

Рис. 1. Степень удовлетворения и фрустрации базовых психологических потребностей двух групп выборки

Основываясь на данных, полученных в результате диагностики, можно заключить, что базовые потребности у людей с химической аддикцией выражены в большей степени, чем у людей с химической зависимостью. В частности, потребность в автономии у первой группы превышает таковую во второй на 9 %. Разница в потребности в принадлежности составляет 20 % в пользу группы с химической зависимостью. Потребность в компетентности демонстрирует минимальную разницу, составившую всего 3,9 %.

Такой результат обусловлен несколькими факторами. Во-первых, разница в компетентности невелика, поскольку студенты обладают ограниченным жизненным опытом, что приводит к базовому уровню потребности в компетенции. Во-вторых, у группы с химической зависимостью уровень компетентности снижен, несмотря на то что возраст предполагает более высокий уровень, что также объясняет минимальную разницу между группами.

Потребности в автономии и принадлежности имеют значительные различия, что связано с влиянием химической зависимости на личность. В связи с этим у людей, не подверженных этому влиянию, потребности оказываются менее выраженными. Кроме того, было замечено, что у некоторых респондентов наблюдается заниженная способность к самокритике или ее отсутствие.

Таким образом, исследование показало, что у людей с химической аддикцией базовые потребности выражены в большей степени по сравнению с людьми, имеющими химическую зависимость. Особенно это касается потребностей в автономии и принадлежности. Химическая зависимость негативно влияет на уровень выраженности потребностей, что может быть связано с искажением или подавлением этих потребностей у зависимых индивидов. Результаты исследования подчеркивают важность первичной и вторичной профилактики для предотвращения химической зависимости и поддержания психоэмоционального благополучия.

Литература:

1. Общая шкала удовлетворения базовых психологических потребностей Э.Деси и Р.Райна / И. Ю. Суворова, А. А. Бабий, Н. В. Корзун — Москва: МПСУ, 2023. 33 с.
2. Мирошниченко Л. Д., Пелипас В. Е. Наркологический энциклопедический словарь. Часть 1. Алкоголизм //М.: Анахарсис. — 2001.
3. Старшенбаум Г. Аддиктология: психология и психотерапия зависимостей. — Litres, 2009. С. 22–23.
4. Чухрова М. Г., Филь Т. А. Лживость в современном обществе: способ адаптации или свойство личности? //Идеи и идеалы. — 2021. — Т. 13. — №. 3–1. С. 188–204.