В данной статье представлен обзор опыта организации тренировочных квартир в Российской Федерации. В статье представлены города и населенные пункты, в которых функционируют тренировочные квартиры, обобщен опыт работы тренировочных квартир, основные подходы к их организации.

Ключевые слова: люди с инвалидностью, реабилитация, адаптация, тренировочные квартиры, сопровождаемое проживание.

This article provides an overview of the experience of organizing training apartments in the Russian Federation. The article presents the cities and towns where training apartments operate, summarizes the experience of training apartments, and the main approaches to their organization.

Keywords: people with disabilities, rehabilitation, adaptation, training apartments, assisted living.

Важнейшей задачей общества на современном этапе является создание условий для адаптации и самостоятельного проживания взрослых людей с инвалидностью. В настоящее время взрослые люди с инвалидностью чаще всего проживают либо в семье, либо в психоневрологических интернатах. Проживание взрослого человека с инвалидностью в семье, как правило, предполагает, что все вопросы за него решают члены семьи, это не способствует формированию у него самостоятельности, такой человек все равно находится в определенной социальной изоляции, ограниченной его семьей. Психоневрологический интернат — это также изоляция от внешнего мира, которая приводит, как правило, к ухудшению ментального здоровья человека с инвалидностью, утрате части навыков, которыми он обладал, если ранее проживал в семейных условиях.

При этом часть людей с инвалидностью (в том числе ментальными нарушениями) имеет потенциал и возможности для самостоятельного проживания. Все это актуализирует такую задачу, как создание для людей с инвалидностью условий для самостоятельного проживания с сопровождением специалистов.

В настоящее время такая технология реализуется в виде механизма тренировочной квартиры или сопровождаемого проживания. Данное понятие институционализировано в нормативно-правовых актах: с 1 сентября 2023 года в силу вступили поправки к закону «О социальной защите инвалидов». Они включили в статью 9 новое понятие «сопровождаемое проживание инвалидов». Это комплекс мер, направленных на обеспечение проживания в домашних условиях инвалидов старше 18 лет, неспособных вести самостоятельный образ жизни без помощи других лиц, а также повышение способности таких инвалидов к самообслуживанию и удовлетворению основных жизненных потребностей (осуществлению трудовой и иной деятельности, к досугу и общению) [22].

Тренировочная квартира — это новая и эффективная технология социальной реабилитации, направленная на подготовку людей с повышенными потребностями к самостоятельной и независимой жизни в быту и социуме в целом [21, с. 13].

В тренировочной квартире для взрослых с интеллектуальными нарушениями создаются необходимые условия для того, чтобы проживающие в них люди могли развивать свои социально-бытовые навыки и навыки самообслуживания, тем самым проходить подготовку к будущей самостоятельной (с поддержкой и контролем специалистов) жизни:

1. Интерьер и обстановка. Тренировочные квартиры имитируют реальные жилые условия. В них есть кухни, ванные комнаты, спальни и гостиные, обставленные мебелью и бытовой техникой, которая может использоваться для отработки навыков повседневной жизни.
2. Обучение навыкам. Основная цель тренировочных квартир — это развитие жизненных навыков, таких как приготовление пищи и использование бытовой техники, уборка и организация пространства, управление финансами (например, составление бюджета, оплата счетов), поддержка личной гигиены и ухода за собой, взаимодействие с соседями и обществом в целом.
3. Поддержка и наставничество. В тренировочных квартирах работают специалисты, такие как социальные работники, психологи и коррекционные педагоги, которые помогают людям адаптироваться и учат их основам самостоятельной жизни.
4. Практика реальных ситуаций. Участники сталкиваются с разными сценариями, которые могут произойти в реальной жизни. Это помогает им развивать навыки решения проблем и принимать решения в различных ситуациях.
5. Оценка прогресса. Специалисты регулярно оценивают достижения участников, предоставляя обратную связь и корректируя индивидуальные планы обучения.
6. Психологическая поддержка. Кроме практических навыков важной частью обучения является психологическая поддержка, помощь в адаптации и снятие стресса от перехода к самостоятельной жизни.

Тренировочные квартиры — это важный шаг на пути к независимости для многих людей, и их использование может существенно облегчить процесс интеграции в общество [22].

В настоящее время в нашей стране данная технология достаточно активно реализуется, как в крупных городах, так и в довольно небольших. Специалисты апробируют данную технологию и приходят к мнению о том, что она является перспективной и имеет значительный потенциал в отношении изменения положения людей с инвалидностью в обществе, появления у них новых возможностей для интеграции в социум.

Рассмотрим опыт организации и функционирования тренировочных квартир на современном этапе. Тренировочные квартиры в РФ нацелены на работу как с детьми-инвалидами (чаще всего речь идет о подростках), так и со взрослыми людьми с инвалидностью.

В настоящее время в нашей стране не существует стандарта системы сопровождаемого проживания, но, несмотря на это, есть опыт апробации уже готовых моделей. Эталонными проектами считаются модели сопровождаемого проживания Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов «ГАООРДИ», квартиры для реализации сопровождаемого проживания, организованные Псковской региональной общественной благотворительной организацией «Общество родителей детей-инвалидов с аутизмом „Я и ТЫ“» совместно с ГБОУ Псковской области «Центр лечебной педагогики и дифференцированного обучения», квартиры сопровождаемого проживания Псковской региональной общественной благотворительной организации «Росток» и дом в Раздолье Санкт-Петербургской организации «Новые перспективы».

Проект, который реализуется в Санкт-Петербурге, по праву можно назвать самым крупным и, пожалуй, наиболее успешным. В июне 2017 года в рамках этого проекта состоялось открытие первого дома сопровождаемого проживания для людей с нарушением интеллектуального и физического развития. Проект был реализован по инициативе Санкт-Петербургской ассоциации общественных объединений родителей детей-инвалидов «ГАООРДИ» компанией ПАО «Группа ЛСР», при поддержке Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга и администрации Красногвардейского района. Сегодня в микрорайоне Новая Охта на севере Петербурга уже два таких трехэтажных дома специализированной постройки, каждый из которых рассчитан на проживание 19 человек. Квартиры для самостоятельного проживания предназначены для взрослых (18 лет и старше) с особенностями развития, которые имеют навыки самостоятельности, частично адаптированы и не нуждаются в постоянном специализированном медицинском сопровождении и уходе [18].

Сопровождение проживающих происходит круглосуточно, без выходных. Проживающие в квартирах руководствуются общим режимом дня, при составлении которого учитываются индивидуальные особенности и привычки каждого взрослого с интеллектуальным нарушением. Подопечные ежедневно задействованы в различных мастерских, которые расположены в шаговой доступности от квартиры.

По мере необходимости система сопровождения может быть изменена под каждого проживающего. Они учатся самостоятельно оплачивать коммунальные платежи, пользоваться счетчиками, которые расположены в каждой комнате, приобретать за свой счет продукты в магазинах, сопровождающие оказывают им помощь в приготовлении еды. В своих комнатах проживающие сами поддерживают порядок. Таким образом, сопровождение происходит по мере необходимости.

Тренировочные квартиры, как было отмечено ранее, открываются и в небольших городах. Например, такой опыт есть в городе Березовском Свердловской области — там функционирует тренировочная квартира «Сейчастье» для подростков и молодежи с ментальной инвалидностью.

Тренировочная квартира «Сейчастье» функционирует как составляющее автономной некоммерческой организации помощи людям с ограниченными возможностями здоровья, сокращенно — АНО ПЛОВЗ.

В настоящее время организация реализует собственные проекты и сотрудничает со многими некоммерческими организациями, осуществляющими деятельность в Свердловской, Челябинской областях. Занятия в квартире проходят каждый рабочий день, в дневное время, без ночного пребывания. Работа тренировочной квартиры осуществляется по сменам, продолжительность каждой смены — три месяца.

Каждая смена включает в себя курс обучающих занятий для участников:

— по формированию социальных компетенций;

— по развитию и сохранению навыков самообслуживания (осуществление гигиенических процедур, принятие пищи, уход за одеждой и обувью и т. д.);

— по развитию и сохранению навыков, необходимых для самостоятельной жизни (приготовление пищи, покупка продуктов и товаров, пользование общественным транспортом и т. д.);

— по обучению и сохранению навыков социально-средового взаимодействия и коммуникации (пользование мобильными телефонами, интернетом и др.) [23].

Также участники посещают театры, кино, кафе, устраивают праздники, посещают кружки, ходят в походы и многое другое.

В тренировочной квартире «Сейчастье» у молодых взрослых с РАС есть возможность стать более самостоятельными, адаптироваться к самостоятельной жизни и овладеть необходимыми навыками, такими как умение готовить, пользоваться общественным транспортом, распоряжаться деньгами.

Курс реабилитации (продолжительностью три месяца) включает освоение коммуникативных навыков, элементов доступной социально-бытовой, культурно-досуговой деятельности, освоение азов финансовой грамотности; важной частью проекта является работа с родителями людей с инвалидностью.

С родителями, чьи дети проходят социально-бытовую реабилитацию, ведется обучающая и информационная работа по вопросу переноса детьми освоенных бытовых навыков в домашние условия. Для этого, как правило, родителей учат пересматривать и изменять в первую очередь свое поведение, чтобы предоставить возможность молодому человеку с инвалидностью быть самостоятельным.

Тренировочные квартиры функционируют в таких городах, как Москва (реализуется несколько подобных проектов, как и в Санкт-Петербурге), Владимир, Псков, Нижний Новгород, Порхов (Псковская область), Абакан, Красноярск, Сургут, Лангепас, Ульяновск, Кемерово (ориентирована на будущих выпускников детских домов), Казань, Челябинск (имеется три тренировочных квартиры), Белгород, Воронеж, Иваново, Калуга, Балашиха, Тула и другие города РФ.

Постоянное сопровождаемое проживание практикуется не только в крупных городах, но и в сельской местности. В Иркутской области находится две социальные деревни для взрослых с интеллектуальными нарушениями, которые организовали родители особых детей, — «Прибайкальский исток» и «Заречная». С 2012 года в Смоленской области существует социальная деревня «Чистые ключи», в которой постоянно проживает шесть взрослых с интеллектуальными нарушениями. На двух гектарах земли расположены два больших жилых дома, три ремесленные мастерские. В Ленинградской области расположена социальная деревня «Светлана», в которой люди с ментальной инвалидностью выращивают овощи и ягоды, ухаживают за коровами, курами и поросятами, а также самостоятельно изготавливают хлеб, печенье и сыры.

В Приозерском районе Ленинградской области, в деревне Раздолье, при поддержке социальных работников живут взрослые с тяжелой инвалидностью (физическими и интеллектуальными нарушениями). В настоящее время в доме сопровождаемого проживания в Раздолье проживает семь человек: четверо из психоневрологического интерната и трое из семей. Они самостоятельно распределяют между собой обязанности по дому, планируют день, покупки — как и мы с вами, только при поддержке социальных работников и волонтеров. Миссия дома — дать возможность самостоятельной жизни не только людям, которые минимально нуждаются в поддержке, но и тем, кому требуется больше помощи; преодоление изоляции и стигматизации таких людей [18].

В настоящее время тренировочные квартиры играют важную роль в процессе реабилитации и социальной адаптации людей с интеллектуальными нарушениями. Они предоставляют уникальную возможность для развития самостоятельности и практических навыков в условиях, приближенных к реальной жизни. Такие квартиры созданы для того, чтобы инвалиды могли научиться справляться с повседневными задачами, такими как приготовление еды, уборка, управление финансами и другие аспекты домашнего хозяйства.

Тренировочные квартиры не только способствуют формированию социально-бытовых навыков, но и дают уверенность в собственных силах взрослым с интеллектуальными нарушениями. Они являются средой, в которой человек может допускать ошибки и учиться на них, экспериментировать. Основополагающей является поддержка квалифицированных специалистов, она помогает взрослым с интеллектуальными нарушениями не только получить необходимые знания и навыки, но и апробировать их в реальной жизни.

Тренировочные квартиры также помогают преодолевать психологические барьеры, связанные с зависимостью от посторонней помощи. Понимание того, что они способны заботиться о себе, способствует улучшению их самооценки и общего качества жизни. Таким образом, наличие тренировочных квартир является важным элементом в системе социальной помощи и реабилитации, направленным на интеграцию людей с инвалидностью в общество и расширение их возможностей для полноценной жизни [22].

В качестве вывода по статье можно резюмировать, что тренировочные квартиры в настоящее время представлены во многих городах, как крупных, так и небольших. Тренировочные квартиры и дома открываются и в сельской местности — и это новый, очень интересный опыт, поскольку проживание в сельской местности дает новые возможности в адаптации людей с инвалидностью — в плане возможностей доступной работы, ухода за животными и т. д. Кроме того, проживание в сельской местности позволяет создать определенное «сообщество», «мини-поселение».

Механизмы создания тренировочных квартир разные — часть квартир создается на привлеченное грантовое финансирование, организатором и грантополучателем выступает, как правило, общественная организация. Также общественные организации для создания тренировочных квартир привлекают муниципальное или региональное финансирование. В нашей стране есть опыт создания тренировочных квартир родителями людей с инвалидностью. Иногда инициатором создания тренировочной квартиры выступают представители бизнес-сообщества, финансирующие такой проект в сотрудничестве с представителями некоммерческого сектора. Иногда тренировочные квартиры создаются на базе бюджетных или государственных социальных учреждений, работающих с людьми с инвалидностью.

Таким образом, данное направление достаточно активно развивается, что, безусловно, является положительной тенденцией, поскольку это хорошая возможность для качественного улучшения жизни людей с инвалидностью.

Литература:

1. Божкова, Е. Д. Расстройства аутистического спектра: современное состояние проблемы (обзор) / Е. Д. Божкова, О. В. Баландина, А. А. Коновалов // Современные технологии медицины. — 2020. — № 2. — С. 111–120.
2. Борисенко, А. А. Трудности обучения детей с расстройствами аутистического спектра социально-бытовым навыкам // Проблемы педагогики. — 2016. — № 3 (14). — С. 112–118.
3. Бородина, Л. Г. Смена диагноза РАС после 18-ти лет: мнение психиатра // Аутизм и нарушения развития. — 2015. — Т. 13, № 3. — С. 41–43.
4. Бейкер, Брюс Л., Брайтман, Алан Дж. Путь к независимости: обучение детей с особенностями развития бытовым навыкам. –– М. : Теревинф, 2023. — 332 с.
5. Бурова, Т., Кунилов, А. Как власти и энтузиасты помогают молодым людям с ментальной инвалидностью. URL: https://old.oblgazeta.ru/society/132344/ (дата обращения: 18.04.2025).
6. Волкмар, Ф. Р., Вайзнер, Л. А. Аутизм: практическое руководство для родителей, членов семьи и учителей. — Екатеринбург : Рама Паблишинг, 2014. — 224 с.
7. Гусев, А. В. Высокофункциональный аутизм во взрослом возрасте: эффективные стратегии психотерапии // Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. — 2023. — Т. 12, № 3A–4А. — С. 52–59.
8. Девяткова, Т. А. Социально-бытовая ориентировка в специальных (коррекционных) общеобразовательных учреждениях VIII вида: пособие для учителя / Т. А. Девяткова, Л. Л. Кочетова, А. Г. Петрикова, Н. М. Платонова, А. М. Щербакова; под ред. А. М. Щербаковой. — М. : Гуманитар. изд. центр ВЛАДОС, 2014. — 302 с.
9. Детская тренировочная квартира (социальная реабилитация подростков с ограниченными возможностями здоровья): практическое пособие / под ред. С. В. Королевой; Т. Р. Максимовой, сост. Е. А. Круткова. — Сургут, 2019. — 140 с.
10. Жалитова, Е. Н. Особенности развития социально-бытовых навыков у детей с расстройствами аутистического спектра // Психолого-педагогическое сопровождение общего, специального и инклюзивного образования детей и взрослых : материалы III Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием (Тула, 6 апреля 2023 г.) / редкол.: С. Н. Башинова [и др.] — Чебоксары : ИД «Среда», 2023. — С. 42–43.
11. Захваткина, А. «Должна произойти сепарация»: как тренировочные квартиры помогают особенным людям обрести самостоятельность. URL: https://asi.org.ru/news/2019/04/02/dolzhna-proizojti-separatsiya-kak-trenirovochnye-kvartiry-pomogayut-osobennym-lyudyam-obresti-samostoyatelnost/ (дата обращения: 18.04.2025).
12. Златогуре, Е. Ю. Тренировочные квартиры. Сопровождаемое проживание. URL: https://autism-frc.ru/life-in-society/assisted/1301 (дата обращения: 18.04.2025).
13. Зольникова, И. Ю. Использование инновационной технологии «тренировочная квартира» в социальной реабилитации детей-инвалидов / И. Ю. Зольникова, Т. С. Кушнарева. // Теория и практика образования в современном мире: материалы VII Междунар. науч. конф. (г. Санкт-Петербург, июль 2015 г.). — Санкт-Петербург : Свое издательство, 2015. — С. 93–97.
14. Кашапов, Ф. Ф. Современные исследования аутизма // Научный электронный журнал «Меридиан». — 2019. — № 16 (34). — С. 93–99.
15. Козунова Г. Л. Профиль интеллекта и личностные особенности у взрослых пациентов с высокофункциональным аутизмом / Г. Л. Козунова, А. Ю. Новиков, Б. В. Чернышев // Национальный психологический журнал. — 2023. — № 1 (49). — С. 18–31.
16. Комплексное сопровождение лиц с расстройствами аутистического спектра. Сборник научно-практических материалов VIII Международной научно-практической конференции: электронное издание / Ответственный редактор: Е. А. Черенева. Красноярский государственный педагогический университет им. В. П. Астафьева. Красноярск : КГПУ им. В. П. Астафьева, 2015. — 120 с.
17. Мишакина, С. М. Расстройство аутистического спектра у взрослых: как распознать и что делать. URL: https://ogni.clinic/articles/tpost/1up8i90if1-rasstroistvo-autisticheskogo-spektra-u-v (дата обращения: 18.04.2025).
18. Обзор российских практик сопровождаемого проживания. URL: https://downsideup.org/elektronnaya-biblioteka/obzor-rossiyskikh-praktik-soprovozhdaemogo-prozhivaniya/ (дата обращения: 20.04.2025).
19. Рудкевич, И. Аутизм у взрослых: что нужно знать о расстройстве аутического спектра. URL: https://style.rbc.ru/health/605d60159a794781cc9beb3d (дата обращения: 18.04.2025).
20. Технология работы с инвалидами старше 18 лет в условиях тренировочной квартиры: учебно-методическое пособие / авт.-сост.: Е. Р. Комлева. — Сургут, Изд-во бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Методический центр развития социального обслуживания», 2016. — 88 c.
21. Тренировочная квартира для воспитанников организаций для детей-сирот с выраженной интеллектуальной недостаточностью: методическое пособие / И. А. Бобылева, Е. С. Григорьева, О. В. Заводилкина и др. — М., БФ «Расправь крылья!» и ФГБНУ ИИДСВ РАО, 2019. — 92 c.
22. Тренировочные квартиры для инвалидов. URL: https://dostupnaya-strana.ru/blog/trenirovochnye-kvartiry-dlya-invalidov (дата обращения: 20.04.2025).
23. Тренировочная квартира АНО «Сейчастье», Березовский, Свердловская область. URL: https://cityofhappiness.ru/page23320329.html (дата обращения: 20.04.2025).