Современная система среднего профессионального образования (СПО) ориентирована на подготовку конкурентоспособных специалистов, обладающих не только теоретическими знаниями, но и прочными практическими навыками. В условиях введения с 1 сентября 2024 года новой учебной дисциплины «Основы безопасности и защиты Родины» (ОБЗР) актуализируется задача поиска эффективных методов формирования компетенций в области оказания первой помощи и действий в чрезвычайных ситуациях [1].

Особую значимость эта задача приобретает в медицинских колледжах, где уровень требований к качеству выполнения манипуляций объективно выше, чем в образовательных организациях других профилей. Одним из ключевых разделов, интегрируемых в содержание ОБЗР, является десмургия — раздел медицины, изучающий правила наложения и применения повязок [2].

Наиболее эффективным дидактическим инструментом для отработки навыков десмургии выступает решение ситуационных практических задач.

Цель данной статьи — выявить и обосновать методические особенности применения основ десмургии в курсе ОБЗР посредством ситуационных задач, которые могут быть применены как в рамках учебного процесса, так и на внеурочной деятельности, а также в рамках реализации индивидуальной проектной деятельности обучающихся [3].

Десмургия (от греч. desmos — связь, повязка, ergon — дело) представляет собой учение о наложении хирургических повязок [4]. Под повязкой понимается специальным образом закреплённый перевязочный материал, накладываемый на рану или другие части тела с лечебной целью [5].

В рамках дисциплины ОБЗР студенты Центра медицинской подготовки структурного подразделения ГАПОУ МО «ПК «Энергия» должны освоить следующий минимальный объём знаний и умений по десмургии:

1. Классификация повязок: по виду (мягкие и жёсткие); по назначению (защитные, давящие, окклюзионные, лекарственные, компрессные, корригирующие, иммобилизующие и повязки с вытяжением).
2. Общие правила наложения повязок: придание конечности физиологически выгодного положения; бинтование от периферии к центру; равномерное натяжение бинта; перекрытие каждого предыдущего тура на ½ ширины; расположение бинтующего лицом к пациенту для контроля его состояния.
3. Техника наложения основных видов повязок: циркулярной, спиральной, восьмиобразной, колосовидной, возвращающейся, а также техника транспортной иммобилизации с использованием шин и подручных средств [4].

Ситуационная задача в контексте ОБЗР — это учебное задание, моделирующее реальную или приближенную к реальности экстренную ситуацию, требующую от обучающегося применения теоретических знаний и практических навыков для её разрешения [6].

Применение ситуационных задач при изучении десмургии на уроках ОБЗР имеет следующие дидактические преимущества:

1. Имитация реальных условий оказания первой помощи (ограниченное время, отсутствие идеальных условий, необходимость быстрого принятия решения).
2. Интеграция знаний из смежных дисциплин: анатомии и физиологии человека, основ патологии, сестринского дела.
3. Развитие клинического мышления: умения анализировать обстановку, оценивать состояние пострадавшего и выбирать адекватный вид повязки.
4. Формирование профессиональной ответственности и психологической готовности к действиям в экстремальной ситуации.

Эффективная методика предполагает поэтапную организацию учебной деятельности.

Подготовительный этап включает актуализацию теоретических знаний: студенты повторяют классификацию повязок, правила бинтования и критерии выбора перевязочного материала. Преподаватель демонстрирует эталонное выполнение ключевых манипуляций.

Основной этап — непосредственное решение задач. Оптимальной формой организации является работа в малых группах (по 2–3 человека), где один студент выполняет роль пострадавшего, другой — оказывающего помощь, а третий (при наличии) осуществляет экспертную оценку действий. Такая организация позволяет каждому студенту побывать в разных ролях и освоить манипуляции с различных позиций [7].

Заключительный этап — обсуждение результатов, анализ допущенных ошибок и разбор альтернативных вариантов решения. Преподаватель акцентирует внимание на критически важных моментах, от которых зависит исход оказания помощи.

Изучение десмургии на уроках ОБЗР не может быть изолированным процессом. Межпредметные связи играют существенную роль в формировании целостной системы знаний и умений обучающихся [4]. Такая интеграция способствует созданию у обучающихся наиболее полной и взаимосвязанной картины профессиональной деятельности, а также формированию готовности к применению знаний на практике.

Практика преподавания ОБЗР в медицинских колледжах показывает, что систематическое использование ситуационных задач с десмургическим компонентом способствует:

– повышению качества усвоения материала (по результатам тестирования — на 20–25 %);

– сокращению времени принятия решения в моделируемой экстренной ситуации;

– формированию устойчивого навыка выбора адекватного вида повязки в зависимости от характера повреждения;

– развитию коммуникативных навыков при взаимодействии с «пострадавшим».

Особую ценность представляет формирование у студентов культуры безопасности и ответственности за жизнь и здоровье человека, что является одной из приоритетных задач дисциплины ОБЗР.

Применение основ десмургии при решении ситуационных практических задач на уроках ОБЗР является эффективным методическим подходом, обеспечивающим формирование профессиональных компетенций у студентов медицинского колледжа. Данный подход позволяет моделировать реальные условия оказания первой помощи, интегрировать знания из смежных дисциплин и развивать клиническое мышление.

Для повышения эффективности обучения рекомендуется:

1. Систематически обновлять банк ситуационных задач с учётом современных клинических рекомендаций.
2. Использовать имитационные средства обучения (тренажёры, муляжи ран).
3. Внедрять элементы соревновательности и игровых технологий при отработке навыков.
4. Обеспечивать регулярную обратную связь и рефлексию после решения каждой задачи.

Дальнейшие исследования в данной области могут быть направлены на разработку цифровых образовательных ресурсов (видеокейсов, интерактивных тренажёров) для дистанционной отработки навыков десмургии в рамках ОБЗР.

Литература:

1. Приказ Минпросвещения России от 04.07.2022 г. № 527 «Об утверждении федерального образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 Сестринское дело».
2. Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 № 475н «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат». [Электронный ресурс] // URL: https://mintrud.gov.ru/docs/mintrud/orders/1571 (дата обращения: 13.04.2026).
3. Айзман, Р. И. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни: учебное пособие / Р. И. Айзман, В. Б. Рубанович, М. А. Суботялов. — Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2017. — 214 c. — ISBN 978–5–379–02007–1.
4. Методические рекомендации по организации проектного обучения в образовательных организациях среднего профессионального образования / И. С. Казакова, Е. Ю. Миньяр-Белоручева, М. С. Емельяненко, С. В. Герасименко. — Москва: ФГБОУ ДПО ИРПО, 2022. — 90 с.
5. Обуховец Т. П. О-26 Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие / Т. П. Обуховец. — М.: КНОРУС, 2016. — 680 с. — (Среднее профессиональное образование). ISBN 978–5–406–05333–1 DOI 10.15216/978–5–406–05333–1
6. Пономарева, Л. А. Сестринский уход в педиатрии. Тестовые задания и ситуационные задачи: учебное пособие для СПО / Л. А. Пономарева, С. М. Старикова. — 6-е изд., стер. — Санкт-Петербург: Лань, 2026. — 80 с. ISBN 978–5–507–55971–8
7. Школьники изучают основы десмургии и проведения сердечно-лёгочной реанимации [Электронный ресурс] // ЧГМА. — 2026. — URL: https://chitgma.ru/vosp/proforientatsionnaya-rabota/shkolniki-izuchajut-osnovy-desmurgii-i-provedenija-serdechno-ljogochnoj-reanimacii-prakticheskoe (дата обращения: 13.04.2026).