Российский рынок косметологических услуг демонстрирует устойчивый рост: по данным участников рынка, его объем оценивается в сумму более 360 млрд рублей, ежегодный прирост составляет около 20 %. При этом, по оценкам экспертов, от 40 % до 80 % косметологических процедур проводится вне легального поля — в «серой» зоне, где работают специалисты без лицензий, а зачастую и без медицинского образования. Только 14,3 тыс. физических и юридических лиц имеют лицензии на оказание косметологических услуг, из них 95,5 % — частной формы собственности. Масштаб проблемы подтверждается данными о распространении контрафактных препаратов: если в 2022–2023 гг. на рынке инъекционной косметологии использовалось 7 незарегистрированных ботулотоксинов, то в 2025 году — 13; из 127 филлеров, применяемых в практике, только 69 % имели регистрационные удостоверения Росздравнадзора.

Однако главная проблема заключается не только в масштабах теневого рынка, но и в несовершенстве механизмов юридической ответственности. Правоприменитель сталкивается с устойчивой коллизией: одна и та же деятельность — оказание косметологических услуг без лицензии — может квалифицироваться по-разному в зависимости от ряда факторов. Это создает правовую неопределенность, препятствуя эффективному противодействию нелегальной практике.

Ключевые нормы юридической ответственности за незаконную косметологическую деятельность:

1.1. Ст. 6.2 КоАП РФ — «Незаконное занятие частной медицинской практикой».

Санкция: административный штраф для граждан в размере от 2 до 2,5 тыс. рублей, для должностных лиц — от 4 до 5 тыс. рублей (согласно ч. 2 ст. 6.2 КоАП РФ). Объективная сторона: занятие частной медицинской практикой лицом, не имеющим соответствующего образования и (или) лицензии.

Критическая проблема: размер санкции несоразмерен потенциальному вреду и экономической выгоде от незаконной деятельности.

1.2. Ст. 171 УК РФ — «Незаконное предпринимательство».

Объективная сторона: осуществление предпринимательской деятельности без лицензии, если это деяние сопряжено с извлечением дохода в крупном размере (свыше 2,25 млн рублей) или причинением крупного ущерба. Санкция: штраф до 300 тыс. рублей или лишение свободы до 5 лет.

Проблема применения: необходимость установления факта извлечения дохода в крупном размере (2,25 млн руб.) создает порог, который одиночный «серый» мастер может не преодолеть.

1.3. Ст. 235 УК РФ — «Незаконное осуществление медицинской деятельности».

Объективная сторона: осуществление медицинской деятельности лицом, не имеющим лицензии, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью или смерть человека. Санкция: до 2 лет лишения свободы (ч. 1 — вред здоровью), до 4 лет (ч. 2 — смерть по неосторожности).

Ключевая особенность: состав является материальным — уголовная ответственность наступает только при наступлении общественно опасных последствий (вреда здоровью или смерти). Отсутствие вреда делает деяние либо административным правонарушением (ст. 6.2 КоАП РФ.

Проведенный анализ позволяет выделить четыре ключевые проблемы, порождающие конкуренцию норм.

1) Проблема субъекта: статус исполнителя как криминообразующий фактор.

Ситуация 1: Лицо зарегистрировано как индивидуальный предприниматель (ИП). В этом случае формально присутствует субъект предпринимательской деятельности. Если ИП оказывает услуги без лицензии и извлекает доход в крупном размере (2,25 млн руб.), возникает вопрос о квалификации по ст. 171 УК РФ. Однако если причинен вред здоровью, наступает конкуренция со ст. 235 УК РФ, которая является специальной нормой по отношению к ст. 171 УК РФ (медицинская деятельность — частный случай предпринимательской) и подлежит применению.

Ситуация 2: Лицо зарегистрировано как самозанятый (плательщик налога на профессиональный доход). Здесь возникает фундаментальное противоречие. Согласно Федеральному закону от 27.11.2018 № 422-ФЗ, самозанятые могут оказывать услуги без регистрации в качестве ИП. Однако медицинская деятельность подлежит лицензированию и требует соответствующего образования. Формально легальный статус самозанятого вступает в конфликт с запретом на занятие медицинской деятельностью без лицензии.

Ситуация 3: Лицо не зарегистрировано ни как ИП, ни как самозанятый. Деятельность осуществляется «на дому». В этом случае привлечение по ст. 171 УК РФ затруднено, поскольку отсутствует формальный субъект предпринимательства. Основным инструментом остается либо ст. 6.2 КоАП РФ (при отсутствии вреда), либо ст. 235 УК РФ (при наступлении вреда) -3.

2) Проблема порога: крупный доход как условие уголовной ответственности.

Для применения ст. 171 УК РФ необходимо установить извлечение дохода в крупном размере (свыше 2,25 млн рублей). В практике нелегальной косметологии эта проблема проявляется особенно остро. Доказать «крупный доход» одного мастера сложно, а квалифицировать группу лиц по предварительному сговору возможно только при наличии единого умысла, что на практике встречается редко.

3) Проблема последствий: материальность состава ст. 235 УК РФ.

Ст. 235 УК РФ сконструирована как материальный состав: уголовная ответственность наступает только при наступлении последствий (вреда здоровью или смерти). При отсутствии таких последствий деяние, даже если оно осуществлялось с грубейшими нарушениями, остается в сфере административной ответственности.

4) Проблема квалификации осложнений: причинно-следственная связь.

Даже при наступлении вреда доказывание причинно-следственной связи между действиями «серого» косметолога и наступившими последствиями представляет значительные сложности. Это связано с такими факторами как: отсутствие ведения документации оказанных услуг нелегальными специалистами; использование контрафактных препаратов неизвестного происхождения и состава; низкая жалобная активность категории пациентов «домашних» специалистов, получивших осложнения.

В 2018–2026 годах сформировалась устойчивая судебная практика по делам о незаконной косметологической деятельности, позволяющая выделить несколько подходов к квалификации.

1) Квалификация по ст. 235 УК РФ: при наступлении вреда.

2) Квалификация по ст. 238.1 УК РФ: оборот контрафактных препаратов.

3) Квалификация по ст. 238 УК РФ: оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности.

4) Административная практика: ст. 6.2 КоАП РФ.

Е. Г. Быкова и И. В. Плетянова предлагают классифицировать субъектов ненадлежащего оказания медицинской помощи по косметологии на четыре группы в зависимости от уровня образования и места оказания услуг. Эта классификация имеет важное практическое значение, поскольку позволяет дифференцировать ответственность в зависимости от статуса субъекта.

Таблица 1

Проведенное исследование позволяет сделать следующие выводы:

1. Коллизия норм об ответственности за незаконную косметологическую деятельность (ст. 6.2 КоАП РФ, ст. 171, 235, 238, 238.1 УК РФ) обусловлена несовершенством законодательной конструкции и отсутствием единых критериев разграничения.

2. Проблема субъекта остается ключевой: статус исполнителя (ИП, самозанятый, физическое лицо без регистрации) существенно влияет на возможность привлечения к уголовной ответственности.

3. Проблема порога (крупный доход для ст. 171 УК РФ) создает ситуацию, когда систематическая нелегальная деятельность может оставаться в сфере административных правонарушений.

4. Материальный характер состава ст. 235 УК РФ приводит к тому, что уголовная ответственность наступает только при наступлении вреда, что создает «зону безнаказанности» для деятельности, не повлекшей немедленных осложнений.

5. Судебная практика 2018–2026 годов демонстрирует тенденцию к ужесточению ответственности, особенно в отношении крупных поставщиков контрафактных препаратов, однако остается проблема низкой эффективности административного преследования одиночных нелегальных «серых» мастеров.

Предложения по совершенствованию законодательства:

1. Ужесточение административной ответственности. Участники рынка и депутаты предлагают увеличить максимальный штраф для граждан до 50 тыс. рублей, для юридических лиц — до 400 тыс. рублей. Это позволит сделать административную ответственность соразмерной экономической выгоде от незаконной деятельности.

2. Рассмотреть возможность криминализации формального состава незаконной медицинской деятельности для лиц, не имеющих медицинского образования. Введение уголовной ответственности за сам факт незаконной деятельности (формальный состав). Ряд экспертов предлагают ввести уголовную ответственность для «черных» косметологов (лиц без образования, работающих без лицензии) независимо от наступления последствий. Это предложение, по сути, означает криминализацию формального состава деяния, что позволит привлекать к уголовной ответственности за сам факт незаконной деятельности, а не только за наступившие последствия.

3. Дифференциация ответственности в зависимости от образования. Разделить процедуры по уровню сложности и допускать к их проведению специалистов с разным уровнем образования. Например, медицинские сестры могли бы проводить определенные процедуры (мезотерапию) по назначению врача. Это позволило бы снизить дефицит специалистов с профильным и одновременно ужесточить ответственность за деятельность без какого-либо образования.

4. Совершенствование механизмов доказывания (система «Честный знак») и создание единого реестра специалистов;

Только комплексное решение указанных проблем позволит обеспечить баланс между безопасностью граждан и доступностью косметологических услуг, а также создать эффективную систему противодействия «серому» рынку в сфере красоты.

Литература:

1. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 № 195-ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».

2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»//СПС «КонсультантПлюс».

3. Вестник Восточно-Сибирского института МВД России. Понятие ятрогенных преступлений в сфере косметологических услуг, не отвечающих требованиям безопасности. 2024 -5.

4. Быкова Е. Г., Плетянова И. В. Субъекты преступления при ненадлежащем оказании медицинской помощи по косметологии // Расследование преступлений: проблемы и пути их решения. 2025. № 1 -8.

5. Машкова А. В. Уголовно-правовой аспект оказания косметологических услуг // Вестник ВГУ. Серия: Право. 2022 -10.