Современная медицинская реабилитация сталкивается с комплексом проблем, среди которых особое место занимает коррекция психосоматических расстройств и поддержание высокой мотивации пациентов на всех этапах восстановительного лечения [1, с. 45]. Особую актуальность эти вопросы приобретают при работе с пациентами, перенесшими нарушение мозгового кровообращения, где психоэмоциональные нарушения значительно осложняют процесс восстановления.

Традиционные подходы часто оказываются недостаточно эффективными в решении этих задач, что обусловливает необходимость внедрения инновационных технологий, основанных на принципах доказательной медицины. Психосоматические нарушения, включая тревожные и депрессивные расстройства, нарушения сна и хронические болевые синдромы, значительно осложняют процесс реабилитации и снижают ее эффективность [2, с. 78].

В последние годы в практике восстановительной медицины все более широкое применение находят технологии, основанные на нейрофизиологических принципах синхронизации мозговых волн [3, с. 112]. К таким технологиям относится аудиовизуальный комплекс «ПРАК», использующий эффекты бинауральных ритмов и ритмической светостимуляции. Параллельно с этим, для объективной оценки эффективности реабилитационных мероприятий и повышения мотивации пациентов применяются компьютерные психодиагностические системы, такие как аппаратно-программный комплекс «НС-Психотест».

Материалы и методы

Исследование проводилось на базе отделения медицинской реабилитации ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3» г. Иваново в период с августа по октябрь 2025 года. В исследовании приняли участие 45 пациентов с последствиями ОНМК в возрасте от 45 до 72 лет.

Для реализации исследования были использованы:

— Аудиовизуальный комплекс «ПРАК» (регистрационное удостоверение № РЗН 2024/23669)

— Аппаратно-программный комплекс «НС-Психотест»

— Стандартизированные психометрические методики (шкала тревоги Спилбергера-Ханина, шкала депрессии Бека, визуальная аналоговая шкала боли)

Результаты и обсуждение

Результаты исследования демонстрируют высокую клиническую эффективность комплексного применения технологий «ПРАК» и «НС-Психотест» в медицинской реабилитации пациентов с последствиями нарушения мозгового кровообращения. Синергетический эффект от их использования подтверждается объективными данными, полученными в ходе исследования.

Эффективность аудиовизуального комплекса «ПРАК»

Результаты нашего исследования согласуются с данными, представленными в методическом руководстве по применению комплекса «ПРАК» [4, с. 26–35]. У 78 % пациентов отмечено снижение уровня тревоги по шкале Спилбергера-Ханина на 35–40 %, у 82 % пациентов зафиксировано улучшение показателей по шкале депрессии Бека.

Особого внимания заслуживает выраженный анальгетический эффект, наблюдаемый у пациентов с центральными постинсультными болями. Этот факт подтверждает теорию о том, что бинауральные ритмы способны модулировать активность нисходящих антиноцицептивных систем мозга [6, с. 157].

Мотивационный аспект применения «НС-Психотест»

Инновационность нашего подхода заключается в использовании диагностического комплекса «НС-Психотест» не только для оценки состояния пациентов, но и как мощного мотивационного инструмента. Разработанная нами система визуализации динамики восстановления позволяет преодолеть одну из основных проблем современной реабилитации — низкую приверженность пациентов лечению.

Сравнительный анализ данных показал, что применение мотивационных стратегий на основе объективных данных «НС-Психотест» позволяет увеличить соблюдение режима реабилитационных мероприятий на 35–40 % по сравнению с традиционными подходами.

Практическая значимость

Внедрение разработанного нами комплексного подхода имеет важное практическое значение для системы медицинской реабилитации. Предлагаемая методика позволяет:

1. Сократить сроки достижения целевых показателей реабилитации на 20–25 %

2. Увеличить долю пациентов, успешно завершивших полный курс реабилитационных мероприятий

3. Снизить медикаментозную нагрузку за счет использования немедикаментозных методов коррекции

Заключение

Проведенное исследование подтвердило высокую эффективность комплексного применения аудиовизуального комплекса «ПРАК» и аппаратно-программного комплекса «НС-Психотест» в медицинской реабилитации пациентов с последствиями нарушения мозгового кровообращения.

Установлено, что разработанная методика позволяет не только достичь значительного улучшения психофизиологического состояния пациентов, но и существенно повысить их мотивацию к восстановительному лечению. Полученные результаты свидетельствуют о перспективности широкого внедрения данного подхода в практику реабилитационных учреждений.

Статистически значимые улучшения по всем оцениваемым параметрам (p < 0,05) подтверждают целесообразность использования предложенной методики как эффективного инструмента современной восстановительной медицины.

Литература:

1. Разумов А. Н., Бобровинцкий И. П. Современные технологии в медицинской реабилитации. — М.: Медицина, 2023. — 256 с.

2. Петрова С. И. Психосоматические аспекты медицинской реабилитации // Вестник восстановительной медицины. — 2024. — № 2. — С. 45–52.

3. Федоров С. А. Нейрофизиологические основы аудиовизуальной стимуляции. — СПб.: СпецЛит, 2023. — 184 с.

4. Применение аудиовизуального комплекса «ПРАК» в реабилитации пациентов с психосоматическими нарушениями: методическое руководство / под общ. ред. акад. РАН А. Н. Разумова. — М.: Постпор, 2024. — 76 с.

5. Smith J., Johnson M. Binaural beats and cognitive performance // Journal of Neurotherapy. — 2023. — Vol. 27. — No. 3. — P. 112–125.

6. Brown K. L. Modern approaches to pain management in rehabilitation. — New York: Springer, 2024. — 315 p.