В статье рассмотрены возможности применения регрессионной (регрессивной) терапии при консультировании клиентов с тревожно-фобическими расстройствами. По статистике, различные формы тревожно-фобических расстройств являются одной из частых причин обращения к психологам и психотерапевтам. Мы рассмотрели телесные, когнитивные и поведенческие основы тревожных состояний. Нами предложена работа с тревожно-фобическими расстройствами в регрессионном подходе, включающем использование гипнотических техник для доступа к воспоминаниям, и сделан вывод, что включение регрессионной терапии может расширить возможности консультирования различных тревожно-фобических расстройств.

Ключевые слова: тревожно-фобические расстройства, страх, консультирование, регрессионная терапия, гипноз

In the article we considered the possibility of using regression therapy in advising clients with anxiety-phobic disorders. According to statistics, various forms of anxiety-phobic disorders are one of the frequent causes of treatment to psychologists and psychotherapists. We examined the bodily, cognitive, and behavioral foundations of anxiety states. We proposed work with anxiety-phobic disorders in a regression approach involving the use of hypnotic techniques to access memories, and concluded that the inclusion of regression therapy may enhance the possibilities of counseling various anxiety-phobic disorders.

Keywords: anxiety-phobic disorders, fear, counseling, regression therapy, hypnosis

Тревожно-фобическое расстройство — психическое заболевание, выражающееся в приступах неконтролируемого страха и острой тревоги при виде безопасных предметов или явлений.

В понятие тревожно-фобического расстройства входят такие явления, как тревога, тревожность, страх. Во всех этих явлениях присутствует эмоциональный компонент, базирующийся на чувстве волнения и беспокойства. Их основные отличия:

– тревога связана с эпизодическими проявлениями волнения;

– в основе тревожности лежит устойчивое состояние, связанное с повышенной склонностью к опасениям и переживаниям;

– страх — это специфическая острая эмоциональная реакция человека на опасные ситуации.

Тревожно-фобические расстройства могут проявляться на телесном, когнитивном и поведенческом уровнях. Для телесного уровня характерны повышенное потоотделение, дрожь, учащенное дыхание, ускоренное сердцебиение, мышечное напряжение [1]. Когнитивный аспект связан с мыслями «о потенциальной угрозе и о неспособности ее контроля» [4]. Поведенческий аспект связан со стрессовыми стратегиями в поведении и направлен на защиту от внешнего воздействия. «Изначально тревога имела позитивную коннотацию. Она позволяла нашим предкам выжить. Эволюционно она защищала их от угроз внешнего мира. В современном мире тревога видоизменилась, большинство наших страхов и тревог лежат в сфере психологии или духовности, однако сам механизм переживания тревоги остался таким же, как и у наших далеких предков» [3, с. 57].

Главными причинами тревожно-фобических расстройств могут быть:

– генетический фактор;

– личностные особенности и склонность к фобиям;

– одиночество;

– хронические заболевания;

– травматические события.

Основываясь на причинно-следственных связях возникновения тревожно-фобических расстройств, мы полагаем, что применение техник регрессионной терапии может быть очень эффективным, поскольку сам метод «используется для решения различных психологических проблем и раскрытия потенциала человека. Этот метод основывается на использовании гипнотических техник, позволяющих пациенту вернуться в прошлое и пережить некоторые эмоционально значимые события, связанные с проблемой, которую необходимо решить» [6, с. 90].

Эта методика нацелена на разрешение психологических проблем и конфликтов, которые могут влиять на психическое и физическое здоровье пациента. «С помощью гипноза можно добиться успешного и быстрого лечения фобий, хотя к данному методу лечения прибегают реже, чем к традиционным» [2, с. 185].

Вильгельм Райх, австрийский психотерапевт и разработчик собственной методики регрессивной терапии, называемой биоэнергетикой, включал в терапию работу с телом и энергетическими процессами. Он считал, что «многие психические проблемы связаны с застоявшимися энергетическими процессами в организме и что их можно разрешить путем освобождения энергии: высвобождение самых глубоких чувств доверия, благополучия, радости и любви возможно именно благодаря терапии» [6, с. 90].

Суть и главное преимущество метода регрессионной терапии состоит в том, что с его помощью можно обратиться к подсознанию и выявить те моменты, которые недоступны сознательной части. Это позволяет решить те проблемы и расстройства, которые пациент не смог решить с помощью других методов психотерапии.

При консультировании пациента психолог может опираться на такие этапы в своей работе, как этап релаксации, диагностический этап, собственно терапевтический и завершающий этап. Разберем их подробнее.

На первом этапе психолог проводит работу по расслаблению и снятию напряжения посредством медитации, которая позволяет ему проникнуть в подсознание клиента. На подсознательном уровне пациент погружается в прошлые события и ситуации, которые стали причиной текущих проблем.

Второй диагностический этап связан с определением и постановкой диагноза для дальнейшей эффективной работы. Специалист с помощью наводящих вопросов, направленных на активизацию памяти, определяет проблему и уровень комфорта взаимодействия. В результате этого пациент способен описать те события, которые были с ним в прошлом. Затем формулируется и конкретизируется запрос.

На собственно терапевтическом этапе специалист наблюдает за динамикой и внутренними процессами клиента, дает необходимые пояснения, поддерживает, успокаивает, хвалит.

На завершающем этапе после сеанса клиента постепенно возвращают в привычное состояние бодрствования. Затем интегрируют идеи, опыт и знания, полученные во время гипнотической работы. Обсуждается значение воспоминаний прошлого по отношению к нынешней жизни, любые связи и закономерности, проясняются непонятные, но интуитивно значимые детали, и ведется работа с эмоциями, которые сопровождали клиента на протяжении всего процесса.

Именно эти стадии помогают психологу планомерно работать над тревожным состоянием клиента: погружать в расслабляющее гармоничное состояние, разбираться с истинными причинами нынешнего состояния, экологично прорабатывать тревогу и страхи, выявлять значимые детали той или иной ситуации, а также давать рекомендации по самостоятельному поддержанию гармоничного состояния клиента.

Примечательным является то, что несмотря на медитативные практики, сознание пациента остается полностью активным. Он воспринимает реальность и реагирует на все импульсы, например, если в процессе регрессии пациенту стало плохо или боязно, то он способен остановить этот процесс, эта процедура находится под его контролем. Именно комфортное взаимодействие пациента и психолога позволит сделать регрессионный поиск более продуктивным. Вопросы специалиста должны быть направлены на сферу бессознательного для воспроизведения в памяти всех событий, которые привели к текущим проблемам тревожности.

Таким образом, нами был сделан вывод, что с помощью регрессионной терапии на консультировании можно решить многие проблемы тревожно-фобических расстройств.

Литература:

1. Власов, Н. А. Краткосрочная психотерапия тревожных расстройств / Н. А. Власов. — М. : Психотерапия, 2019. — 376 с.
2. Сарбаева, Н. К. Психотерапия тревожно-фобических расстройств / Н. К. Сарбаева, М. Л. Аграновский, К. И. Аскарова, Р. К. Муминов // Экономика и социум. — 2021. — № 2-2 (81).
3. Есаулов, В. И. Психокоррекционная работа с тревогой в интегративном подходе / В. И. Есаулов, М. А. Маричева // Психология. Историко-критические обзоры и современные исследования. — 2023. — Т. 12. — № 5A-6A. — С. 56–69.
4. Клиническая психология и психотерапия / под ред. М. Перре, У. Бауманна. — СПб. : Питер, 2012. — 944 с.
5. Соловьева, Ю. М. Телесно-ориентированное направление в психотерапии / Ю. М. Соловьева // Вестник харьковского национального университета имени В. Н. Каразина. Серия «Медицина». — 2005. — № 11 (705). — С. 117–119.
6. Султанова, Д. Д. Регрессивный метод в психотерапии / Д. Д. Султанова // Мир науки и мысли. The World of Science and Ideas. — 2023. — № 3. — С. 87–91.
7. Мэй, Р. Смысл тревоги / Р. Мэй. — М. : Класс, 2001. — 384 с.
8. Крюкова, Т. Л. Возрастные и кросскультурные различия в стратегиях совладающего поведения / Т. Л. Крюкова // Психологический журнал. — 2005. — № 2. — С. 5–15.