Антибиотики, без преувеличения, стали одним из величайших достижений XX века. Они , несомненно , произвели революцию в медицине, значительно снизив смертность от инфекционных заболеваний в десятки и сотни раз. Однако со временем чрезмерное и неправильное применение этих препаратов привело к развитию устойчивости к антибиотикам, что представляет серьезную угрозу для здоровья человека .

Ключевые слова : антибиотики, устойчивость, бактерии, здоровье.

Введение

Наука об антибиотиках — это область знаний, которая находится на ранних этапах своего становления и непрерывно развивающаяся. Началом развития данной науки считается 1940 год. В указанный год впервые удалось выделить в кристаллической форме абсолютно новое вещество микробного происхождения, известное как пенициллин. «Этот препарат можно считать основоположником новой эры препаратов антимикробной терапии — антибиотиков (лат. anti «против» и греч. bios «жизнь»)» [7, с. 19]

Антибиотики представляют собой группу лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями. Антибактериальные средства разработаны с целью препятствовать репродукции и прогрессированию патогенных бактерий, то есть микроорганизмов, вызывающих заболевания. Однако бездумное и бесконтрольное использование этих лекарственных препаратов привело к серьезной проблеме — резистентности бактерий к ним. В наше время антибиотики все чаще становятся предметом обсуждений. Часть вовлеченных в это людей уверена, что антибиотики представляют собой жизненно важные медикаменты, способствующие борьбе с заболеваниями. По мнению ряда специалистов, использование антибиотиков несет в себе риски, поскольку их воздействие может спровоцировать серьезные нарушения в организме человека. Так что же такое антибиотики — «спасение» или «угроза» организму?

«Антибиотики — это специфические продукты жизнедеятельности или модификации, которые обладают высокой физиологической активностью в отношении определенных групп микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков, водорослей, простейших) или злокачественных опухолей, избирательно задерживая их рост или полностью подавляя их развитие». [3, с. 22]

Открытие антибиотиков и их широкое применение значительно продвинуло вперед медицину, снизив смертность от инфекционных заболеваний, которые раньше были опасны для здоровья человека. Они спасли миллионы жизней, эффективно борясь с пневмонией, менингитом, сепсисом, туберкулезом и другими опасными инфекциями. Без них даже самая незначительная инфекция могла бы привести к летальному исходу. Антибиотики эффективно борются со многими распространенными инфекциями, такими как бронхит, синусит, средний отит и инфекции мочевыводящих путей, значительно улучшая качество жизни пациентов и сокращая период нетрудоспособности. Для людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные, онкологические больные или пожилые люди, антибиотики являются важной частью лечения. В некоторых случаях эти препараты используются для профилактики инфекций, они позволяют проводить сложные хирургические операции, трансплантацию органов и другие медицинские процедуры, так как снижают риск послеоперационных инфекций. Антибактериальные препараты спасли и продолжают спасать миллионы жизней, значительно увеличивая её продолжительность и качество.

Антибиотики, несмотря на их широкое применение, являются очень мощным оружием, поражающим как бактерии, так и собственный организм человека. Нерациональное и часто бездумное применение антибиотиков приводит к негативным последствиям. Человек может нанести больше вреда антибактериальным препаратом, чем помочь себе сам. Несмотря на то, что антибиотики обладают выраженной специфичностью воздействия, их применение может сопровождаться некоторыми негативными эффектами для организма. Таким образом, при применении антибиотиков часто возникают аллергические реакции немедленного и замедленного типа (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, контактный дерматит и т. д.). Кроме того, антибиотики могут оказывать побочное действие неаллергического характера. Результатом прямого раздражающего действия антибиотиков являются диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), болезненность в месте внутримышечного введения препарата, развитие флебита и тромбофлебита при внутривенных инъекциях антибиотиков. [8, с. 276] Из-за быстрого развития бактерий существует угроза появления резистентной флоры, которая не сможет противостоять современным антибактериальным препаратам.

«Резистентность — это устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Она может быть естественной или приобретенной». [4, с. 4] Естественная резистентность возникает, когда у микроорганизмов отсутствует структура, на которую нацелен антибиотик, либо когда эта структура недоступна из-за плохой проницаемости клеточной мембраны, либо из-за ферментативного разрушения антибиотика. Приобретенная резистентность относится к способности конкретных бактериальных штаммов выживать в присутствии терапевтических доз антибиотика, которые обычно уничтожают основную часть микробного сообщества. Иными словами, эта ситуация, когда отдельные бактерии становятся невосприимчивыми к действию лекарств, предназначенных для их уничтожения или подавления. В результате, стандартные методы лечения становятся неэффективными против таких устойчивых штаммов, а в некоторых случаях невозможными. Приобретенная резистентность является либо результатом спонтанных мутаций в генотипе бактериальной клетки, либо связана с переносом плазмид от естественно устойчивых бактерий к чувствительным видам. Микроорганизмы имеют тенденцию к эволюции. И рано или поздно, в результате мутаций, они приспосабливаются к антибиотикам гораздо быстрее, чем изобретаются новые лекарства. Это усложняет лечение инфекций и делает его менее эффективным, а в некоторых случаях и невозможным.

Самые ранние антибактериальные препараты, такие как пенициллин и биомицин, имели естественное происхождение. Их источником были плесневые грибы. Их воздействие было избирательным и не причиняло вреда организму, так как его микрофлора уже была адаптирована к содержащимся в них веществам. Антибиотики нового поколения — синтетические. Обладая широким спектром действия, антибиотики нового поколения, уничтожают практически все бактерии, в том числе и полезную микрофлору кишечника. Однако большинство микроорганизмы обладают высокой скоростью адаптации к лекарственным препаратам, и, как правило, уже через пару месяцев возникают новые разновидности, которые невосприимчивы к данным антибиотикам. Полезные микроорганизмы, играющие важную роль в поддержании иммунной системы, восстанавливаются медленно. В результате иммунитет человека снижается, и большинство опасных микроорганизмы проникают в организм. Антибиотики могут вызывать различные побочные эффекты, от легкой диареи до тяжелых аллергических реакций.

Антибактериальные препараты не действуют на такие вирусы, как грипп и простуда. Они не приносят никакой пользы, но, к сожалению, повышают риски возникновения побочных реакций.

Итак, чтобы минимизировать риски и сохранить эффективность антибиотиков, необходимо изменить подход к их применению. Применение должно быть разумным и обоснованным.

Важно придерживаться рекомендаций по применению антибактериальных препаратов:

— Самолечение может не только навредить вашему здоровью, но и осложнить процесс выздоровления, поэтому назначить антибактериальный препарат должен исключительно квалифицированный медицинский специалист.

— В случае быстрого улучшения состояния пациента, важно не прекращать терапию, а довести её до конца в соответствии с рекомендациями врача. Поскольку микроорганизмы, которые не были полностью подавлены, формируют устойчивость к антибиотику, последующее лечение может оказаться неэффективным.

— Использование антибиотиков для профилактики нежелательно, поскольку оказывает отрицательное воздействие на организм в целом и ослабляет иммунитет.

— Для сохранения баланса микрофлоры кишечника и предотвращения нежелательных реакций, рекомендуется принимать одновременно препараты, поддерживающие здоровье, в сочетании с антибиотиками.

Исключительно ответственное применение антибиотиков сохранит их эффективность и предотвратит угрозу для организма. Это требует совместных усилий врача, пациента и общества в целом. Поэтому ответ на вопрос «Спасение или угроза» — это не простое «да» или «нет», а сложный вопрос, требующий осознанного и ответственного подхода.

Материалы и методы исследования

В рамках написания данной статьи был проведен теоретический анализ литературы, сбор данных путем опроса жителей Орловской области, а также оценка влияния антибиотиков на здоровье человека и анализ полученных данных для формирования выводов.

Результаты исследования

Для оценки отношения пациентов к применению антибиотиков и соблюдения ими правил их приема был проведен анонимный опрос, который включал всего 6 вопросов. Результаты представлены ниже. Важно отметить, что данная выборка не претендует на репрезентативность для всего населения, и результаты могут варьироваться в зависимости от географического региона, демографических характеристик и других факторов. В опросе приняли участие 50 человек в возрасте от 20 до 60 лет, проживающих в Орловской области.

Вопросы и ответы:

Как часто вы прибегаете к лечению антибиотиками?

Никогда: 22 %, редко (менее одного раза в год): 45 %, иногда (1–3 раза в год): 25 %, часто (более 3 раз в год): 8 %

Вывод: большинство респондентов (67 %) редко или никогда не прибегают к антибиотикам, что свидетельствует о потенциально сознательном отношение к употреблению этих препаратов. Однако 8 % респондентов, которые часто принимают антибиотики, подвержены риску развития устойчивости к антибиотикам.

Считаете ли вы, что использование антибиотиков может быть опасным для вашего здоровья?

Да: 78 %, нет: 12 %, не знаю: 10 %

Вывод: Значительная часть респондентов (78 %) осведомлены о потенциальной опасности применения антибиотиков, что свидетельствует о растущем понимании рисков, связанных с их применением.

Принимаете ли вы антибиотики без назначения врача?

Да: 15 %, нет: 85 %

Вывод: Большинство респондентов (85 %) не принимают антибиотики без назначения врача, что свидетельствует о соблюдении основных рекомендаций по рациональному использованию лекарственных средств. Однако 15 % респондентов, принимающих антибиотики без назначения врача, подвержены риску развития устойчивости к антибиотикам и побочных эффектов.

Всегда ли вы читаете инструкцию перед приемом лекарств?

Да: 60 %, нет: 40 %

Вывод: Почти половина респондентов не всегда читают инструкцию по применению, что может привести к неправильному приему лекарств и побочным эффектам.

Проверяете ли вы срок годности препарата перед его приемом?

Да: 90 %, нет: 10 %

Вывод: Большинство респондентов проверяют срок годности препарата, что свидетельствует о том, что они внимательно относятся к качеству своих лекарств.

Были ли у вас когда-нибудь аллергические реакции в результате приема лекарств?

Да: 25 %, нет: 75 %

Вывод: Четверть респондентов испытывали аллергические реакции на лекарственные препараты, что подчеркивает необходимость информирования пациентов о возможных побочных эффектах и своевременного обращения к врачу в случае их возникновения.

Заключение

Результаты опроса демонстрируют неоднозначное отношение к применению антибиотиков. Хотя большинство респондентов понимают потенциальные риски и записываются на прием к врачу за назначением, остается значительная доля тех, кто пренебрегает правилами приема лекарств или принимает антибиотики без консультации со специалистом. Необходимо усилить просветительскую работу среди населения с целью повышения осведомленности о рациональном применении антибиотиков и предотвращения развития устойчивости к антибиотикам. Также важно уделять больше внимания информированию пациентов о побочных эффектах лекарств и необходимости внимательно читать инструкции. Чтобы предотвратить возможные заболевания и сохранить здоровье, необходимо укреплять иммунную систему, ведя здоровый образ жизни, включая правильное питание, занятия физкультурой и многое другое.

Литература:

1. Букреева Е. Б., Мельник Т. Г. Антибактериальная терапия в практике врача: учебное пособие. Томск: СибГМУ, 2012. 67 с. 2.
2. Глухарева, Т. В. Основы получения и применения антибиотиков: учебное пособие / Т. В. Глухарева, И. С. Селезнева, Е. Н. Уломский; Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Уральский федеральный университет. Екатеринбург: Уральское издательство. Университет, 2021. — 150 с.: ил. — Библиогр.: с. 149. — 100 экз. — ISBN 978–5–7996–3190–1.
3. Егоров Н. С. Основы учения об антибиотиках: учебное пособие.6-е изд., переработанное и дополнительное/Н. С. Егоров.-М.: Изд-во МГУ «Наука», 2004.-528с- ISBN 5–211–04669–2, ISBN 5–02–033595–9
4. Клец О. П., Л. Н. Минакина. Антибиотики: учебное пособие для студентов всех факультетов/сост.: О. П. Клец, Л. Н. Минакина; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России — Иркутск, 2013. — 72 с.
5. Портнягина, Е. В. Рациональная антибактериальная терапия и профилактика бактериальной резистентности: учебное пособие/Е. В. Портнягина. Портнягина, Г. Г. Раднаев; Иркутский государственный медицинский университет, кафедра эндокринологии, клинической фармакологии и иммунологии. Иркутск: ИГМУ, 2022. 135 с.
6. Свистунова А. А., Тарасова В. В. Фармакология: учебник — 4-е изд., электрон. — М.: Лаборатория знаний, 2021. 610с- ISBN 978–5–00101–388–4.
7. Сизенцов, А. Н. Антибиотики и химиотерапевтические препараты: учебное пособие / А. Н. Сизенцов, И. А. Мисетов, И. Ф. Каримов; Оренбургский государственный университет — Оренбург: ОГУ, 2012. — 489 с.
8. Харкевич Д. А. Основы фармакологии [Электронный ресурс]: учебное пособие / Д. А. Харкевич. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970434925.html