В исследовании использованы серии гистологических и топографоанатомических срезов зародышей, предплодов и плодов человека из коллекции музея кафедры анатомии человека имени Н. Г. Туркевича, кафедры анатомии, топографической анатомии и оперативной хирургии Буковинского государственного медицинского университета; серийные гистологические срезы коллекции «Крым» ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С. И. Георгиевского».

Все исследования проведены согласно методическим рекомендациям «Соблюдение этических и законодательных норм и требований при выполнении научных морфологических исследований» [1] и с соблюдением основных биоэтических положений Конвенции Совета Европы о правах человека и биомедицины (от 04.04.1997г.), Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации об этических принципах проведения научных медицинских исследований с участием человека (1964–2008 гг.), а также приказа МЗ Украины № 690 от 23.09.2009 г.

Возраст объектов исследования определяли по таблицам Б. М. Пэттена [2], Б. П. Хватова, Ю. Н. Шаповалова [3], А. Б. Кнорре [4], Г. А. Шмидта [5] на основании измерений теменно-копчиковой длины (ТКД) в мм.

Длину зародышей, предплодов и плодов приводим, указывая ТКД, потому что это измерение, по мнению большинства исследователей, имеет более практическое применение.

Методы исследования поднижнечелюстной слюнной железы (ПНЧСЖ)

Макроскопические методы исследования не только не исчерпали своих возможностей, но и не потеряли исследовательских приоритетов в связи с тем, что граничат с хирургией и другими отраслями клиники. Нами были использованы некоторые методики микрохирургической анатомии, целью которой является комплексное изучение строения и топографии мелких анатомических структур в макромикроскопическом поле зрения, то есть в диапазоне увеличения от 3 до 45 раз, которое обеспечивают средства современной оптической техники — стереоскопические микроскопы, хирургические лупы, операционные микроскопы [6,7].

Использовали стереоскопический микроскоп МБС-10 и лупы с разной степенью увеличения. Для удобства препарирования применяли микрохирургический инструментарий. Фиксированный в 5–6 % растворе формалина материал промывали в течение 1–2 суток проточной водой. Изучение строения и топографии поднижнечелюстной слюнной железы (ПНЧСЖ) начинали с антропометрических измерений после маркировки препаратов плодов и внешнего осмотра. Дальше — отпрепарировали кожу и подкожную клетчатку от угла нижней челюсти до подбородка, выделяя треугольник Пирогова, после препарировали ПНЧСЖ с выводным протоком, при этом постепенным препарированием выделяли мышцы, сосуды и нервы, клетчатые и фасциальные образования. При этом изучали форму, общее строение, топографию, коррелятивные взаимоотношения ПНЧСЖ со смежными органами, сосудами и нервами, проводили их морфометрию [8]. В отдельных случаях мы не нарушали синтопии исследуемых структур анатомическим препарированием. [9].

Для изготовления топографоанатомических срезов материал в течение 1–1,5 месяца хранили в предложенном А. Я. Сумко и соавт. (1985) растворе, в котором мягкие ткани уплотнялись, а костная ткань подвергалась декальцинации. Участок исследования (головку плода или его нижнюю часть) после этого дополнительно заливали в желатин, дополнительно фиксировали органы и структуры, предотвращая, таким образом, их смещение во время выполнения срезов.

Специальным устройством с ножом для изготовления топографо-анатомических срезов в одной из трех плоскостей (фронтальной, горизонтальной или сагиттальной) изготавливали срезы толщиной от 3,0 до 5,0 мм, после чего последние помещали в 5 % раствор нейтрального формалина, где срезы хранили и использовали для последующего исследования и демонстрации.

Данный метод значительно облегчает изучение топографоанатомических взаимоотношений ПНЧСЖ с прилегающими структурами.

Литература:

1. Мишалов В. Д., Чайковский Ю. Б. Соблюдение этических и законодательных норм и требований при выполнении научных морфологических исследований.- Киев:, 2007. — 76с.
2. Пэттен Б. М. Эмбриология человека.- пер. с англ. — М.: Медгиз:, 1959. — 768 с.
3. Хватов Б. П., Шаповалов Ю. Н. Ранний эмбриогенез человека и млекопитающих: пособие по микроскопической технике. Симферополь:, 1969.  183 с.
4. Кнорре А. Г. Краткий очерк эмбриологии человека с элементами общей, сравнительной и экспериментальной эмбриологии.– Л.: Медгиз., 1959. — 223 с.
5. Шмидт Г. А. Периодизация эмбриогенеза и послезародышевого онтогенеза у человека и животных // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1972. — Т. LXIII, № 8. — С. 17–28.
6. Каган И. И. Микрохирургическая анатомия, как анатомическая основа микрохирургии // Морфология. — 1999. — Т. 116, № 5. — С. 7–11.
7. Бобин В. В., Лупырь В. М., Масловский С. Ю. Макромикроскопическая анатомия в системе антропологических наук // І Междунар. конгресс по интеграт. антропологии: матер. конгресса. — Тернополь:, 1995. — С. 62–63.
8. Железнов Л. М., Галеева Є.Н., Лисицкая С. В. Фетальная топографическая анатомия — прикладное и теоретическое значение [и др.] // Морфология. — 2000. — Т. 129, № 4. — С. 51.
9. Ахтемийчук Ю. Т., Цигикало О. В. Фотодокументирование морфологических исследований // Весник морфологии. — 2000. — Т. 6, № 2. — С. 327–329.